Óptica de LUPER graduando la vista a una paciente con el foróptero

La diabetes y la vista: lo que tus ojos no te avisan

By Héctor Sánchez Roldán, Head optician · Optometrist and ocularist

El 14 de noviembre es el Día Mundial de la Diabetes. Lo crearon en 1991 la Federación Internacional de Diabetes y la Organización Mundial de la Salud, y se celebra ese día porque es el cumpleaños de Frederick Banting, uno de los descubridores de la insulina. El lema de este año habla de actuar pronto frente a la diabetes. Y con los ojos, actuar pronto es justo lo que marca la diferencia.

Si tienes diabetes, o la tiene alguien de tu familia, este artículo es para ti. Te contamos, sin tecnicismos, qué tiene que ver la diabetes y la vista, qué señales vigilar y qué puedes hacer desde hoy.

Por qué la diabetes afecta a los ojos

La retina es la capa del fondo del ojo que capta la luz. Le llegan vasos sanguíneos muy finos. Cuando el azúcar en sangre está alto durante mucho tiempo, esos vasos se dañan y se bloquean. Pueden dejar escapar líquido o sangrar. Y el ojo, para compensar, fabrica vasos nuevos que son más frágiles todavía y sangran con facilidad.

Esto es la retinopatía diabética, la complicación más conocida de la diabetes en los ojos. Puede causar pérdida de visión y ceguera. Aparece con cualquier tipo de diabetes (tipo 1, tipo 2 o gestacional), y el riesgo aumenta cuantos más años llevas con ella.

Qué puede pasar en tus ojos

La retinopatía no es lo único. Tener diabetes también hace de 2 a 5 veces más probable desarrollar cataratas, y casi duplica el riesgo de glaucoma de ángulo abierto. Dos razones más para no dejar pasar las revisiones.

Cómo se clasifica la retinopatía diabética

El oftalmólogo la clasifica según lo que ve en el fondo de ojo. En pocas palabras:

  • No proliferativa. La etapa inicial. Los vasos se debilitan, aparecen pequeñas dilataciones y sangrados, y puede escaparse líquido hacia la retina. Normalmente no notas nada.
  • Proliferativa. La etapa avanzada. El ojo crea vasos nuevos y frágiles que pueden sangrar dentro del ojo y dejar cicatrices.
  • Edema macular diabético. El líquido se acumula en la mácula, la zona de la visión central, y se ve borroso.

Si quieres el detalle de cada fase y de los tratamientos, lo tienes en nuestra página sobre la retinopatía diabética. Aquí nos quedamos con lo práctico.

Señales de aviso: los síntomas de la diabetes en los ojos

Mucha gente nos pregunta cómo comienzan los síntomas de la diabetes en los ojos. La respuesta incómoda es que, al principio, no comienzan: las primeras etapas de la retinopatía diabética por lo general no dan síntomas. Puedes ver bien y tener ya daño en la retina. Por eso no vale esperar a notar algo.

Cuando aparecen, estos son los síntomas de la diabetes en los ojos que debes vigilar:

  • Ves borroso, con altibajos, o te cuesta leer o ver de lejos.
  • Manchas oscuras que flotan o líneas como telarañas (las «moscas volantes»).
  • Sombras o zonas en las que no ves.
  • Te cuesta ver de noche o con poca luz.

Un matiz importante: cuando el azúcar está muy alto, el cristalino acumula azúcar y agua, le cuesta enfocar y ves borroso durante un tiempo. Suele ser pasajero y no es lo mismo que la retinopatía, pero coméntaselo a tu médico igualmente.

Qué puedes hacer tú

Controlar la diabetes es la mejor manera de reducir el riesgo de retinopatía diabética. En la práctica:

  • Mantén la glucosa lo más estable posible. Tu médico la vigila con la hemoglobina glicosilada (A1C), que refleja el promedio de los últimos 3 meses.
  • Controla también la tensión y el colesterol. Si están altos y además tienes diabetes, el riesgo de retinopatía aumenta.
  • No fumes. Fumar aumenta la probabilidad de tener retinopatía y de que sea más grave.
  • Muévete y come sano, siguiendo lo que te indique tu equipo médico.
  • Hazte un examen completo de los ojos con las pupilas dilatadas al menos una vez al año, aunque veas bien. Es el que te indica tu médico o tu oftalmólogo.
  • Si tienes diabetes y te quedas embarazada, o te diagnostican diabetes gestacional, pide ese examen lo antes posible.

Qué hacemos en LUPER y cuándo te derivamos

Somos una óptica: no diagnosticamos ni tratamos la retinopatía diabética. Lo que sí hacemos es mirar. En el examen visual personalizado (30 minutos, valor 49 €, gratis en nuestras 3 ópticas) revisamos tu graduación y miramos la retina y el nervio óptico (el fondo de ojo). Si vemos algo que no nos cuadra, te lo explicamos y te derivamos al oftalmólogo, que es quien diagnostica y trata.

Dos cosas que te pedimos:

  • Cuéntanos que tienes diabetes. El examen de ojos de una persona con diabetes no es la revisión de gafas de siempre. Nos ayuda saber desde cuándo la tienes y cuándo fue tu última revisión de ojos.
  • No cambies tu control de retina por nuestro examen. El nuestro no sustituye al examen con dilatación de pupilas que te indique tu médico. Es un apoyo entre control y control, no un sustituto.

Si llevas tiempo sin revisarte, este mes es buen momento: mira lo que tenemos preparado en noviembre en LUPER.

Cuándo ir al oftalmólogo o a urgencias

  • Pide cita con el oftalmólogo si tienes diabetes y hace más de un año que nadie te revisa los ojos.
  • Pide cita cuanto antes si notas que ves peor, tienes más moscas volantes, sombras, puntos ciegos, ves doble o te cuesta ver de noche.
  • No esperes: si de repente ves muchas manchas flotantes, pierdes visión o tienes dolor en un ojo, acude al oftalmólogo o a urgencias. Puede ser un sangrado dentro del ojo y hay que tratarlo de inmediato.

Y si tienes dudas sobre a quién acudir, escríbenos por WhatsApp y te orientamos.

Preguntas frecuentes sobre la diabetes y los ojos

Si tengo diabetes, ¿voy a perder la vista?

No necesariamente. Sin control ni revisiones, la retinopatía diabética puede causar pérdida de visión y ceguera. Con un buen control de la diabetes, revisiones de los ojos cada año y tratamiento a tiempo, se puede evitar que la visión empeore.

¿Cada cuánto tengo que revisarme los ojos si tengo diabetes?

Al menos una vez al año, con un examen completo con las pupilas dilatadas, o con la frecuencia que te indique tu oftalmólogo. Si ya tienes retinopatía, las revisiones pueden ser más frecuentes.

¿El examen visual gratis de LUPER sirve como control de la diabetes?

No. Es una revisión de óptica en la que miramos el fondo de ojo y te derivamos al oftalmólogo si vemos señales. No sustituye al examen con dilatación de pupilas que te indica tu médico.

¿La retinopatía diabética tiene cura?

No, y el daño que ya se ha producido no se deshace. Pero detectarla pronto y tratarla puede evitar que la visión siga empeorando. Por eso importa tanto revisarse aunque se vea bien.

Veo borroso cuando tengo el azúcar alto. ¿Es retinopatía?

No tiene por qué. Con el azúcar muy alto, el cristalino acumula azúcar y agua y le cuesta enfocar, así que ves borroso un tiempo. No es lo mismo que la retinopatía diabética, pero coméntalo con tu médico y revísate la vista.

Empieza por mirar: reserva tu revisión

El Día Mundial de la Diabetes es una buena excusa para pedir cita, y cualquier otro día también. Somos tu óptica en Murcia (Canalejas y Marcos Redondo) y en San Pedro del Pinatar. Reserva tu examen visual gratis (valor 49 €), ven con tus datos de la diabetes y, si vemos algo, te derivamos. Y si resulta que tu graduación ha cambiado, también nos encargamos de tus gafas, incluidas las gafas progresivas en Murcia y en San Pedro.

WhatsApp 637 22 16 20 · Teléfono 868 96 61 51. Encantados de verte.

Información orientativa, revisada con fuentes médicas: National Eye Institute (NIH), Retinopatía diabética; MedlinePlus, Diabetes y enfermedad ocular; Federación Internacional de Diabetes, Día Mundial de la Diabetes. No sustituye la consulta con tu médico ni con tu oftalmólogo.

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